Kai lūkesčiai viršija galimybes
Pasak G. Jankausko, viešojoje erdvėje gausėjant informacijos apie dantų implantaciją, pacientai ateina jau turėdami lūkesčių dėl gydymo. Kalbant apie visų žandikaulio dantų atkūrimą, dažniausiai pacientai jau žino gydymo būdą, kai keturiais implantais atkuriami visi vieno žandikaulio dantys ir pritvirtinami fiksuoti protezai. „Kai kuriais atvejais per vieną dieną iš tiesų galima pašalinti likusius neperspektyvius dantis, įsriegti implantus ir pritvirtinti laikiną fiksuotą protezą. Vis dėlto tam būtinos tinkamos sąlygos: žandikaulyje turi pakakti tinkamos kokybės kaulo, burnoje neturi būti aktyvaus uždegimo“, – akcentavo burnos chirurgas.
Jeigu paciento burnoje trūksta kaulo tūrio, pirmiausia atliekamas kaulo priauginimas. Kartais kaulo kiekis atrodo pakankamas, tačiau jei jis yra minkštas, implantai negali būti apkraunami iš karto. Tuomet reikia palaukti, kol jie prigis, ir tik tuomet pritvirtinti naujus dantis. „Tokiais atvejais visas gydymas gali gerokai pailgėti ir vienos procedūros jau neužteks“, – aiškino G. Jankauskas.
Pirmenybė — saviems dantims
Kai kurie pacientai iš karto prašo pašalinti likusius savus dantis ir taikyti dantų atkūrimo metodą su keturiais implantais, nes tikisi greitesnio ir pigesnio sprendimo. Vis dėlto gydytojas pabrėžia, kad toks gydymas nėra pirmasis pasirinkimas.
Kitokia situacija susiklosto, kai žandikaulyje lieka vos vienas ar keli sveiki dantys ir jų neįmanoma panaudoti protezuojant visą dantų lanką. Tada juos tenka šalinti ir keisti implantais. Jeigu sveikų arba gydyti tinkamų dantų yra daugiau, sprendimas priimamas įvertinus jų ilgalaikę prognozę ir galimybę panaudoti būsimam protezui.
Keturi, šeši ar aštuoni implantai?
Protezavimui reikalingas implantų skaičius parenkamas individualiai. Jis priklauso nuo žandikaulio kaulo būklės, planuojamo protezo dydžio, kramtymo apkrovos ir kitų aplinkybių.
Pasak G. Jankausko, fiksuotam nenuimamam vieno žandikaulio protezui reikia mažiausiai keturių implantų. „Paprastai prie jų galima pritvirtinti maždaug dešimties dantų protezą. Jeigu pacientas nori daugiau dantų arba gydymo situacija reikalauja didesnės atramos, gali prireikti šešių ar aštuonių implantų“, – aiškino burnos chirurgas.
Per pirmąją konsultaciją atliekamas rentgenologinis tyrimas, apžiūrima burna, įvertinamas žandikaulio kaulo kiekis ir kokybė. Gydytojui taip pat svarbu žinoti apie paciento lėtines ligas, vartojamus vaistus ir kasdienius įpročius.
Kai kuriais atvejais prieš operaciją gali prireikti papildomo medikamentinio parengimo, o gydymą tenka suskirstyti į kelis etapus.
Kaip mažinamas skausmas ir nerimas procedūros metu?
Viso žandikaulio implantacijos procedūra paprastai trunka nuo pusantros iki trijų valandų. Vietinė nejautra užtikrina, kad operacijos metu pacientas nejaustų skausmo.
Jei planuojama didelės apimties operacija ar pacientas turi nevaldomų procedūros baimių, galima taikyti sedaciją. Jos metu pacientas būna atsipalaidavęs, apsnūdęs, o laiko pojūtis sumažėja. Pasak burnos chirurgo, po procedūros pacientai dažnai nustemba, kad ji praėjo taip greitai. Vis dėlto implantaciją galima atlikti ir be sedacijos – taikant vien vietinę nejautrą.
Gijimo procesas trunka kelis mėnesius
Po viso žandikaulio atkūrimo operacijos pacientui rekomenduojama bent dvi savaites vengti aktyvios fizinės veiklos.
Didžiausias veido patinimas matomas antrą ir trečią parą, vėliau jis pamažu mažėja, nors tam tikrą laiką dar gali būti pastebimas. Aktyviausias minkštųjų audinių gijimas vyksta maždaug dvi savaites, o implantų prigijimas trunka ilgiau – dažniausiai apie tris mėnesius, tačiau šio proceso pacientas jau paprastai nebejaučia. Tuo metu būtina laikytis gydytojo nurodymų ir neapkrauti laikinų dantų labiau, nei leidžiama, nors burnoje jau nebejaučiama didesnio diskomforto.
Implantų prigijimui ir ilgalaikiams gydymo rezultatams neigiamos įtakos turi rūkymas. Rūkantiems pacientams žaizdos gali gyti lėčiau, didesnė ir komplikacijų rizika.
Paciento indėlis į gydymo sėkmę — taip pat svarbus
Ne mažiau svarbi ir burnos higiena. Implantas nėra apsaugotas nuo aplinkinių audinių uždegimo ir kaulo nykimo. „Kartais žmonės mano, kad implantų nereikia taip kruopščiai valyti kaip nuosavų dantų. Iš tiesų, palyginti su savais dantimis, aplink implantus uždegimas gali vystytis greičiau ir jį daug sunkiau suvaldyti, todėl jų priežiūrai reikia skirti daugiau dėmesio“, – įspėjo gydytojas.
Ilgalaikė gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo atliktos operacijos kokybės ir naudojamų medžiagų, bet ir nuo paties paciento.
Dantų protezai, tvirtinami prie implantų, gali tarnauti ilgai, tačiau gydytojas ragina atsargiai vertinti pažadą, kad jie tarnaus visą gyvenimą.
„Joks dirbtinis daiktas nėra amžinas. Pats implantas, jeigu yra tinkamai prižiūrimas, gali tarnauti visą gyvenimą, tačiau protezui po kelerių ar keliolikos metų gali prireikti atnaujinimo“, – teigė G. Jankauskas.
Ilgalaikė gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo atliktos operacijos kokybės ir naudojamų medžiagų, bet ir nuo paties paciento. Svarbu kruopščiai prižiūrėti burną, nerūkyti arba bent jau mažinti rūkymą, reguliariai lankytis profesionalios burnos higienos procedūrose ir kontroliniuose patikrinimuose.
Gydytojas drąsina: sprendimų ieškoma su visais pacientais
Net ir tuomet, kai pažeisti dantys jau trukdo valgyti, kalbėti ar laisvai bendrauti, dalis žmonių ilgai nesikreipia į odontologą. Pasak G. Jankausko, vyresni pacientai dažnai prisimena ir nemalonią ankstesnių laikų odontologinio gydymo patirtį.
Tačiau delsiant dantų ir juos supančių audinių būklė blogėja. Burnoje esantys uždegimo židiniai pažeidžia minkštuosius audinius ir tirpdo žandikaulio kaulą. Dėl jo trūkumo vėliau tampa sudėtingiau įsriegti implantus. „Pacientas kartais sako: dar turiu dantų, jie dar šiek tiek laikosi. Tačiau po penkerių metų implantams gali nebeužtekti kaulo. Jeigu dantys yra neperspektyvūs, juos reikia laiku pašalinti, kad burnoje neliktų uždegimo židinių. Kuo ilgiau gydymas atidėliojamas, tuo jis gali tapti sudėtingesnis, ilgesnis ir brangesnis“, – aiškino gydytojas.
Prastos dantų būklės besigėdijantys žmonės kartais vengia odontologo, nes bijo būti pasmerkti ar kritikuojami. Juos stabdo ir nerimas, kad gydymas bus brangus, sudėtingas ir ilgai truks. Tačiau G. Jankauskas ramina, kad gydytojo misija – ne vertinti, o išsiaiškinti situaciją ir kartu su pacientu ieškoti sprendimo. „Pirmoji konsultacija dar neįpareigoja iš karto pradėti gydymo, bet ji leidžia sužinoti tikrąją burnos būklę, gydymo būdus ir etapus bei padarinius, jeigu nieko nebus daroma“, – teigė jis.
Net jei vizitą atidėliojote ilgai, kviečiame žengti pirmą žingsnį – kartu ieškosime jūsų situacijai tinkamo sprendimo. Vizito metu galėsite pasiteirauti ir apie galimybę už gydymą mokėti dalimis be pabrangimo ir dantų protezavimo kompensavimą.
„Denticija“
Registruokitės konsultacijai „Denticija“ klinikose Vilniuje, Kaune ir Klaipėdoje telefonu +370 660 07 770 arba internetu www.denticija.lt.
(be temos)
(be temos)