Sveikatos reforma: visaip yra blogai

Pasakėčios dabar nepopuliarios, bet jos turi gilią prasmę. Dabartinė sveikatos reforma primena Krylovo pasakėčią apie žvėrelių orkestrą. Kad ir kaip buvo rikiuojami orkestro dalyviai, groti nesisekė. Kad ir kaip  žvėreliai stengėsi, buvo blogai.

Panašu, kad vos pajudinus sveikatos sistemą šiandien darosi labai blogai medikams. Anksčiau dėl visų nesklandumų pasiteisindavę pinigų sveikatos apsaugai stoka, bandant juos racionaliau naudoti, reiškia begalinį nepasitenkinimą.

Pagal naujausią sveikatos politiką taupyti bandoma centralizuojant medicinos paslaugas. Tai iš dalies diktuoja pats gyvenimas: ligoniai patys veržiasi į didžiųjų miestų klinikas. Jose dirbantys gydytojai labiau prityrę, taiko naujausius gydymo metodus.

Rajonų ligoninėse mažėja ligonių ir dėl mažėjančio gyventojų skaičiaus. Nusprendus kai kurių jų paslaugų – chirurgijos, reanimacijos nebefinansuoti, kad nebūtų eikvojama lėšų tuščioms apsukoms, kilo pasipiktinimo banga.  Esmė slypi piniguose: chirurgija, intensyvioji terapija, reanimacija apmokama brangiausiai. Kai šių skyrių nebėra, didelių pinigų taip pat nebėra. Ir visai nesvarbu, kad labai daug širdies, plaučių, virškinamojo trakto ligomis sergančiųjų. Jų negaila, jie nenaudingi, nes už jų gydymą mokama mažiau.

Didelė prabanga kiekvienai rajono ligoninei turėti naujausią diagnostinę aparatūrą. Tačiau šių gydymo įstaigų vadovai gina savo daržą: žiūrėkite, kiek mes visko turime, o mus pasmerkiate bankrotui, neskirdami finansavimo.

Šių dienų reforma kėsinasi ne tik į rajonų ligonines. Vilniaus universiteto Onkologijos institutas turi būti pertvarkytas į dvi įstaigas: mokslo institutą ir ligoninę, mokslo dalį prijungiant prie Vilniaus universiteto, ligoninę – prie Santariškių klinikų. Panašiai reformuoti Kauno medicinos universiteto Kardiologijos ir kiti mokslo institutai. Vis dėlto Onkologijos instituto vadovams prarasti už vėžiu sergančių ligonių gydymą skiriamas nemenkas lėšas nesinori.

Vienas Seimo narys provincijos, kuri jį išrinko, ligoninės apginti negali, o valdančioji Seimo dauguma yra didžiulė jėga. Tokia stojo prieš Vyriausybės patvirtintą Onkologijos instituto reformą, nors vėžiu sergančiaisiais niekada nesirūpino. Seimas mano, kad Onkologijos institutas turi likti savarankiškas, su savo klinika. O kodėl negali būti Nacionalinis kardiologijos institutas su savo klinika, jei sergamumas širdies ligomis didesnis nei onkologinėmis?

Širdies ligų gydymas finansuojamas menkiau nei vėžio.

Kai kuriems medikams nepatinka ir tas reformos aspektas, kad receptuose reikia rašyti ne firminį, o bendrinį vaisto pavadinimą. Mat ligonis galės nusipirkti ne jų nurodytos, o bet kurios farmacijos kompanijos vaistus. Sakoma, tai sukels pavojų ligonio sveikatai. Jei taip, kodėl gydytojas negali žodžiu ligoniui patarti, kokios kompanijos vaistus pirkti? Sako, uždrausta net patarinėti. Tai gal ir tai, ką valgyti sergantiesiems skrandžio ligomis, patarti nebegalima? Tada tikrai blogai. Visiems, ne tik gydytojams.