- Kauno.diena.lt inf.
- Teksto dydis:
- Spausdinti
-
Etapas: vaikinas, kurio plaučiams tinkamai funkcionuoti trukdė labai didelio laipsnio stuburo iškrypimas, po operacijos pamažu sveiksta.
-
Sudėtinga: G.Bernotavičius ir O.Lapteva chirurginės operacijos techniką apibūdina kaip kelių etapų – įsriegti implantai, taikyta fiksacija sraigtais, specialiomis juostomis ir tempimas.
-
Palyginimui: paciento stuburas prieš (dešinėje) tiesinimo operaciją ir po jos.
Santaros klinikose suaugusiam pacientui atlikta unikali itin didelio laipsnio skoliozės operacija. Sudėtinga stuburo tiesinimo operacija suaugusiam pacientui atlikta pirmą kartą Lietuvoje. Šiai operacijai ilgai ruoštasi, prireikė ir daug papildomų priemonių operacijos metu.
Stuburą pažeidė auglys
Operuotam vaikinui skoliozę (stuburo iškrypimą) sukėlė nugaros smegenų auglys. Skoliozė didėjo maždaug iki 120 laipsnių, tokia stuburo būklė kėlė grėsmę kvėpavimui – trukdė tinkamai funkcionuoti plaučiams.
Didelio laipsnio C formos stuburo iškrypimas yra iššūkis visiems stuburo chirurgams. Santaros klinikų Neurochirurgijos centro gydytoja neurochirurgė Ona Lapteva, ortopedai traumatologai Giedrius Bernotavičius ir Šarūnas Bernotas yra vieninteliai chirurgai Lietuvoje, užsiimantys tokia chirurgijos rūšimi. Neurochirurgė O.Lapteva minėtą pacientą dėl nugaros smegenų auglio pirmą kartą operavo Santaros klinikų Vaikų ligų padalinyje. Antroji operacija atlikta sulaukus pilnametystės – O.Lapteva ir ortopedas G.Bernotavičius šį pacientą operavo Santaros klinikų suaugusiųjų Neurochirurgijos centre. Operacijos tikslas buvo sustabdyti iškrypimą, koreguoti jį tiek, kiek yra saugu nesukeliant paralyžiaus pacientui, atkurti ir išsaugoti plaučių funkciją. „Įprastai operuojame pacientus, kuriems nustatyta 45–50 laipsnių skoliozė. Šiuo atveju ji buvo apie 120 laipsnių. Todėl operacija laikoma sudėtinga, visą chirurgijos planą reikėjo itin kruopščiai apgalvoti, nes taip iškrypusį stuburą koreguoti sudėtinga – jis nepaslankus“, – sako G.Bernotavičius.
Palyginimui: paciento stuburas prieš (dešinėje) tiesinimo operaciją ir po jos. / Santaros klinikų nuotr.
Ruošėsi tris savaites
Pasak G.Bernotavičiaus, mažiems vaikams prieš sudėtingą stuburo iškrypimo operaciją kartais taikoma tempimo procedūra (Halo tempimas), kuria siekiama paruošti stuburą ir nugaros smegenis korekcijai, kad būtų sumažinta rizika nugaros smegenų pažeidimui.
„Kai stuburo iškrypimas labai didelis, kartais prieš operaciją reikia taikyti skeleto tempimą, – aiškina gydytoja O.Lapteva. – Tokiu atveju ant paciento galvos montuojama žiedo arba trikampio sistema, sujungta su svareliais, ir pacientas apie tris savaites tempiamas, kad iškrypimas taptų mažesnis, atsirastų daugiau vietos plaučiams, kurie ruošiami operacijai ir narkozei. Šiuo atveju tempimo galutinis svoris buvo 20 kg. Rentgeno nuotraukose buvo stebima, kaip vyksta stuburo korekcija, kiek randasi vietos plaučiams.“
Įprastai operuojame pacientus, kuriems nustatyta 45–50 laipsnių skoliozė. Šiuo atveju ji buvo apie 120 laipsnių.
Panaudojo implantus
Ortopedas traumatologas G.Bernotavičius teigė, kad stuburas šiuo atveju tiesinamas su specialiais implantais, kurie įsriegti į slankstelių kojytes, papildomai fiksuojami ir kiti implantai (lavsaninės juostos), skirti tiesinimo procedūrai atlikti.
O.Lapteva chirurginės operacijos techniką apibūdina kaip kelių etapų – įsriegti implantai, taikyta fiksacija sraigtais ir specialiomis juostomis ir tempimas: „Specialios juostos leido vaikino stuburą patiesinti ir slankstelius atsukti, taip koreguojant iškrypimą. Papildomai stubure atlikta daug atlaisvinimo osteotomijų (kaulo pjūvių). Tempimo procedūra buvo taikoma ir operacijos metu – pacientas buvo ištemptas už galvos ir už kojų, iš viso 23 kg svorio tempiant į abi puses. Atliktos osteotomijos leido pasiekti didesnę korekciją.“
Sudėtinga: G.Bernotavičius ir O.Lapteva chirurginės operacijos techniką apibūdina kaip kelių etapų – įsriegti implantai, taikyta fiksacija sraigtais, specialiomis juostomis ir tempimas. / Santaros klinikų nuotr.
Po operacijos pacientas pamažu sveiksta. Kaip teigia Santaros klinikų atstovai, jis šiuo metu yra aktyvus, vaikštantis, laimingas. Paklaustas, ko labiausiai norėtų, vaikinas atsakė: „Labiausiai noriu eiti į mokyklą, susitikti su draugais.“
Santaros klinikos – vienintelė gydymo įstaiga Lietuvoje, kurioje kompleksiškai gydomos itin sudėtingos stuburo deformacijos. Pagal per metus vaikams ir suaugusiesiems atliekamų operacijų skaičių ir sudėtingumą ši ligoninė yra greta kitų specializuotų Europos centrų.
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
-
COVID-19 statistika: 1482 nauji atvejai, vienas žmogus mirė
Per praėjusią parą Lietuvoje nustatyti 1482 nauji COVID-19 atvejai, vienas žmogus mirė, rodo šeštadienį paskelbti Statistikos departamento duomenys. ...
-
Pasitraukus vyriausiajai epidemiologei, A. Dulkys svarstys šios pareigybės likimą
Pasitraukus vyriausiajai šalies epidemiologei, sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys ketina svarstyti šios pareigybės likimą. ...
-
Profesorius V. Landsbergis užsikrėtė koronavirusu126
Pirmasis faktinis Lietuvos vadovas atkūrus nepriklausomybę Vytautas Landsbergis užsikrėtė koronavirusu. ...
-
Iš Latvijos atskraidintos kepenys transplantuotos dvejus metus jų laukusiam pacientui2
Lietuvos kariuomenės sraigtasparnio penktadienio naktį iš Rygos atskraidintos kepenys persodintos dvejus metus transplantacijos laukusiam pacientui, penktadienį pranešė Nacionalinis transplantacijos biuras. ...
-
Nuo kitų metų Lietuvoje įteisintas medikamentinis nėštumo nutraukimas4
Nuo kitų metų Lietuvoje nutraukti nėštumą bus galima ir ne chirurginiu būdu, o išgėrus gydytojo paskirtus vaistus, pranešė Sveikatos apsaugos ministerija (SAM). ...
-
Vokietija: ES kitą mėnesį galėtų patvirtinti kombinuotas vakcinas nuo COVID-191
Vokietijos sveikatos apsaugos ministras penktadienį sakė, kad Europos Sąjungos vaistų priežiūros agentūra gali leisti naudoti vakcinas, kurių kiekviena apsaugo nuo dviejų pandeminio koronaviruso variantų. ...
-
JAV neberekomenduoja gyventojams laikytis atstumo dėl COVID-19
Mažėjant COVID-19 ligos rizikai, JAV ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) neberekomenduoja žmonėms laikytis atstumo. Naujose CDC rekomendacijose, kurios paskelbtos ketvirtadienį, neliko 6 pėdų (1,8 metro) atstumo taisyklės, kurios žmonės tur...
-
Medikai – apie pasiruošimą tirti ir gydyti nuo beždžionių raupų, gerą pamoką ir svarbiausius dalykus
Į Lietuvą atkeliavus beždžionių raupų infekcijai, Respublikinės Šiaulių ligoninės medikai pasirengę priimti, tirti ir gydyti sergančiuosius šia klastinga liga. ...
-
COVID-19 statistika Lietuvoje: nustatyta 1318 naujų atvejų, mirčių nefiksuota
Statistikos departamentas penktadienį pranešė, kad praėjusią parą Lietuvoje nustatyta 1318 naujų koronaviruso atvejų. Mirčių nuo COVID-19 nefiksuota. ...
-
Įvardijo ligas, kuriomis šią vasarą užsikrečia klaipėdiečiai3
Sveikatos specialistai įvardijo ligas, kuriomis šią vasarą užsikrečia klaipėdiečiai. Tai jau kurį laiką plintantis COVID-19, vėjaraupiai ir žarnyno infekcijos. Susirgimų atvejai užfiksuojami ne tik uostamiestyje, bet visoje Lietuvoje. ...