Itin nutukę mažamečiai, paaugliai Lietuvos medikams nebėra naujiena

Dvigubai daugiau nei įprasta sveriantys kūdikiai, pusantro šimto kilogramų svorio paaugliai vis dažnesni ne tik JAV, bet ir mūsų šalies medikų pacientai. “Pagal statistiką Lietuvoje yra nutukęs vienas iš šešių septynių vaikų”, - sakė Kauno medicinos universiteto Endokrinologijos klinikos Vaikų endokrinologijos skyriaus vedėja dr. Rasa Verkauskienė. Šie skaičiai dar nedideli lyginant su kai kurių užsienio šalių rodikliais, tačiau metas susirūpinti, kad jų nepasivytume.

Septynmetė sveria 222 kilogramus

Neseniai pasaulį šokiravo vieno JAV televizijos kanalo parodytas vaizdo įrašas apie mergaitę iš Čikagos, kuri, būdama septynerių metų, sveria 222 kilogramus. Ji dėl savo milžiniško svorio negali stovėti ant kojų, po namus juda ropomis. Mergaitę kankina nuolatinis dusulys, todėl jai sunku kalbėti.

Nepaisant to, kasdien motina vaiką maitino vadinamuoju greitu maistu, duodavo išgerti 5 litrus gazuotų gėrimų. Būdama ketverių ji jau svėrė šimtą kilogramų.

Pasak vieno Kosta Rikos dienraščio, šioje šalyje gyvenantys vienuolikmečiai dvyniai sveria net po 127 kilogramus. Pasak berniukų motinos, gydytojai jos sūnums sudarė specialią pratimų programą ir dietą.

Tačiau nurodymams vykdyti ji neturi pinigų, o sūnūs, gavę mažiau maisto nei nori, suirzta.

Mama teigia, kad problemos dėl antsvorio prasidėjo, kai berniukai sulaukė dvejų metų. Kosta Rikos sveikatos ministerijos duomenimis, 40 proc. šalies nepilnamečių turi antsvorį.

Pasaulį apskriejo pranešimas ir apie Brazilijoje gyvenantį 15 mėnesių kūdikį, kuris svėrė 25 kilogramus. Gimęs jis neišsiskyrė iš kitų vaikų, tačiau būdamas trijų mėnesių svėrė jau 10 kilogramų.

Anot medikų, vaikas neserga nei cukralige, nei kokia kita atpažįstama liga. Vaiko motina sakė taikiusi vieno specialisto sudarytą dietą, bet ji nepadėjo.

Vaikas neatsisėsdavo

Panašių pavyzdžių galima rasti ir Lietuvoje. R.Verkauskienė teigė, kad nemaža dalis Vaikų endokrinologijos skyriaus ir poliklinikos pacientų konsultuojami ir tiriami dėl didelio kūno svorio ir jų daugėja. Dažniausiai tai mokyklinio amžiaus vaikai ir paaugliai.

Gydytojos praktikoje pasitaikė, kad 10-11 metų vaikas sveria apie šimtą, o paauglys - apie pusantro šimto kilogramų. Jauniausiam skyriaus pacientui tebuvo 10 mėnesių, o jis svėrė apie 20 kilogramų - dvigubai daugiau, nei turėtų.

Per riebalų sankaupas ant pilvo jis negalėjo atsisėsti. “Per parą mama jam duodavo išgerti du litrus pieno, be to, dar duodavo ir košių. Mama problemos nematė. Ją su sūnum pas mus atsiuntė apylinkės gydytoja”, - sakė R.Verkauskienė. Medikai rekomendavo beveik perpus sumažinti berniukui duodamas maisto porcijas.

Siūlo sekti svorį ir ūgį

Tėvai, pastebėję, kad jų atžala kur kas sunkesnis už bendraamžius, neskuba kreiptis į medikus. “Gal tėvai galvoja, kad vaikai išaugs? Tačiau du trečdaliai antsvorio kamuojamų vaikų ir suaugę jo neatsikrato”, - įspėjo R.Verkauskienė.

Ji tėvams siūlo reguliariai sekti vaiko svorį, ūgį, lyginti jį su fizinės raidos lentelėse pateikiamais duomenimis arba skaičiuoti vaiko kūno masės indeksą (KMI), kai kūno svoris kilogramais padalijamas iš ūgio metrais, pakelto kvadratu. 4-10 metų vaikų KMI turėtų būti 16-20, o vyresnių negu 15 metų - 20-25.

Ne tik kosmetinė problema

Pasak R.Verkauskienės, dauguma vaikų nutunka ne dėl ligų, o todėl, kad yra permaitinami. Ypač reikėtų susirūpinti, jei svoris didėja, o ūgis - ne. Tuomet nutukimo priežastimi galima įtarti rimtą susirgimą.

Tačiau nutukimas bet kokiu atveju turi būti gydomas, nes dėl jo gali išsivystyti kitos ligos. “Nutukimas yra ne tik kosmetinė problema. Anksčiau vaikų antrojo tipo cukrinis diabetas, tai yra įgytas, o ne įgimtas, buvo retenybė. Dabar pasitaiko daug dažniau”, - kalbėjo R.Verkauskienė.

Pusei nutukusių vaikų nustatomas bent vienas metabolinio sindromo požymių - padidėjęs kraujospūdis, sutrikusi kraujo lipidų pusiausvyra, rizika susirgti širdies ligomis, sutrikusi gliukozės tolerancija, vadinamasis prediabetas, kai vėliau gali išsivystyti diabetas. Padidėja tikimybė sirgti sąnarių, kepenų ligomis, astma.

Turi keistis visa šeima

Visi šeimos, kurioje auga nutukęs vaikas, nariai turi keisti savo mitybos įpročius. Kitaip būtų labai sunku mažyliui paaiškinti, kodėl jam nevalia valgyti traškučių, bulvyčių, dešrelių, baltos duonos, manų košės, saldumynų, įvairių saldžių gazuotų gėrimų.

“Visai šeimai reikia valgyti kartu, bent jau pusryčius, vakarienę. Valgyti reikėtų nustatytu laiku, o ne kada papuola. Pavalgius reikia iš karto keltis nuo stalo. Didesniems vaikams tarp valgymų užkandžiauti nebūtina. Mažesniems galima duoti obuolį, daržovių, jogurto”, - patarė R.Verkauskienė.

Dar viena per didelio svorio priežasčių - mažas fizinis aktyvumas. “Į kiemą vaikai neina, prie kompiuterių, televizoriaus per dienas sėdi”, - pastebėjo R.Verkauskienė.

Vaikai svorio neturi numesti, o tik jo nepriaugti. Svorio normalizavimas turi trukti mėnesiais ir metais. Jokiu būdu tai negali būti greitas procesas. Mitybą ir gyvenimo būdą reikia keisti visam gyvenimui.

Gydytoja įspėjo, kad nutukusio vaiko jokiu būdu negalima barti, gėdinti. Jį skatinti reikia teigiamomis emocijomis, pavyzdžiui, kartu sportuoti. Svarbu, kad judėti vaikui būtų įdomu, ne per sunku. Griežtos dietos, pervargimas ant bėgimo takelio yra draudžiamas.

Lieknesni nuo motinos pieno

Manoma, kad nemažai nutukimo priežasčių, jį lėmusių veiksnių mokslas dar neišaiškino. Remiantis atliktais tyrimais manoma, kad jau vaisiaus vystymasis gimdoje ir vaiko augimas pirmaisiais gyvenimo metais turi įtakos vėlesnei nutukimo rizikai. Mažylius patariama kaip galima ilgiau maitinti krūtimi. Ypač svarbu, kad motinos pieno vaikas gautų pirmuosius pusę metų - metus.

Dirbtiniu maistu maitinami kūdikiai dažniausiai gauna per daug baltymų. Karvės pieno baltymai ne tokie vertingi kaip esantys moters piene.

“Turi būti gerbiamas vaiko apetitas. Jei nenori valgyti - tegul nevalgo”, - sakė R.Verkauskienė.

Tabletės ir operacijos vaikams

Atliekami klinikiniai tyrimai su svorį reguliuojančiais vaistais vaikams. “Efektas pastebimas, bet tik tol, kol vaistai vartojami. Kol kas neaprobuotas nė vienas liekninantis medikamentas, kurį gali naudoti ne suaugusieji”, - kalbėjo R.Verkauskienė.

Nepavykus svorio sumažinti keičiant gyvenimo būdą ar medikamentais, paskutinė nutukimo gydymo alternatyva - liekninamosios operacijos, kurių metu ant skrandžio dedamas žiedas, ir kitos. “Bet tik tokiu atveju, kai dėl labai ryškaus nutukimo yra iškilusi tiesioginė grėsmė paciento sveikatai ar net gyvybei”, - sakė R.Verkauskienė. Jos žiniomis, Lietuvoje vaikams neatlikta nė viena tokia operacija.