– Gydytojai dietologai – deja, tokia specialybė yra iš esmės vienintelė Lietuvoje ir pasaulyje tokios specialybės apskritai nėra. Vis dėlto jau seniai, turbūt daugiau nei 20 metų, diskutuojama apie tai, kad KMI – šis antropometrinis rodiklis – gali būti tik atrankos kriterijus, nustatant žmones, kurių kūno masė nėra palankiausia sveikatai. Kalbant apie KMI ir nutukimą, šis rodiklis diagnostikoje buvo pradėtas naudoti gana anksti ir ilgą laiką buvo laikomas pagrindiniu vertinimo metodu. Tačiau problema yra ta, kad KMI neatspindi nutukimo esmės. Nutukimas nėra vien tik kūno masės padidėjimas – tai yra riebalinio audinio išvešėjimas.
– Tai kaip tiksliai nustatyti, ar žmogus serga nutukimu, ar, pavyzdžiui, yra sportininkas, kurio didelę kūno masės dalį sudaro raumenys?
– Taip. Taip pat verta paminėti nėščias moteris ar žmones, sergančius sunkiomis ligomis, kurių organizme kaupiasi skysčiai, dėl ko jų svoris gali būti padidėjęs. Todėl KMI yra tik vienas iš daugelio rodiklių, o situaciją gali iškreipti įvairūs veiksniai. Kaip matuoti? Pradėti vertinimą visada galima nuo KMI kaip atrankos kriterijaus, kai yra įtarimų dėl nutukimo. Tačiau toliau būtina naudoti papildomus metodus, leidžiančius tiksliau įvertinti riebalinio audinio kiekį. Vienas paprasčiausių ir dažnai naudojamų metodų – juosmens apimties matavimas. Šį metodą dažnai naudoja širdies ir kraujagyslių ligų specialistai. Juosmens apimties matavimas leidžia įvertinti riebalų sankaupas pilvo srityje, kurios rodo vidinį nutukimą.
– Ar tuomet nutukimu sergančių žmonių bus diagnozuojama daugiau ar mažiau? Šiuo metu pasaulyje yra apie milijardas žmonių, kuriems gali būti diagnozuotas nutukimas, ar ne? Kaip reikėtų gydyti tuos, kurie yra labai nutukę, ir tuos, kurie dar tik arti tos ribos?
– Nutukimas yra labai nevienalytė situacija, nes ši liga turi skirtingas stadijas, priklausomai nuo riebalinio audinio išvešėjimo. Tai – ištisas spektras. Nutukimas yra ypatinga liga, nes ankstyvosiose stadijose ji nesukelia skausmo. Dėmesys dažniausiai atkreipiamas tik tada, kai jau atsiranda nutukimo sukeltos komplikacijos. Šiandien rekomenduojama vertinti riebalinio audinio kiekį, naudojant įvairius metodus. Vienas iš paprasčiausių būdų – matuoti juosmens apimtį, naudojant centimetrinę juostelę. Tai leidžia įvertinti vidinių riebalų sankaupas. Ar matuojant pagal šiuos kriterijus nutukimu sergančiųjų skaičius sumažės ar padidės, tikėtina, kad tai neturės didelės įtakos. Tačiau gydymo procesas yra svarbus ir priklauso nuo kiekvieno atvejo. Sekantis žingsnis po diagnozės – įvertinti riebalinio audinio kiekį tiksliau. Tam gali būti naudojamas bioelektrinio impedanso analizatorius – aparatas, kuris šiais laikais yra beveik kiekviename sporto klube. Jis matuoja kūno audinių sudėtį: kiek yra riebalinio audinio, kiek raumenų, ir nustato liesą kūno masę. Vis dėlto šių prietaisų matavimai gali turėti didelę paklaidą, tačiau momentiniam įvertinimui jie yra naudingi.
Visas LNK reportažas – vaizdo įraše:
– Kitaip tariant, priemonių yra. Tai ar žmonės, turintys tik viršsvorį, galės naudoti naujausius vaistus, kaip „Ozempic“, dėl kurio pamišusi Amerika ir dalis Europos? Kai kur šio vaisto netgi trūksta tiems žmonėms, kuriems jo iš tikrųjų reikia – sergantiems diabetu.
– Nutukimas yra nuostabi liga, nes pradinėse jo stadijose nereikia medikamentinio ar chirurginio gydymo. Ankstyvose nutukimo stadijose ligą galima valdyti ir pasveikti, laikantis pagrindinių gydymo principų, kurie yra būtini viso gydymo proceso metu. Pagrindas – gyvenimo būdo korekcija, kurią sudaro trys svarbūs elementai.
– Gyventi sveikai, mažiau valgyti ir daugiau sportuoti?
– Žinote, tai nėra taip banalu – mažiau valgyti ir daugiau sportuoti. Jei tai būtų tiesa, pasaulis nesusidurtų su tokia plačiai paplitusia šios ligos problema išsivysčiusiose šalyse. Tačiau gydyme tai išlieka pagrindas. Tai yra maitinimosi korekcija, fizinio aktyvumo korekcija ir gyvensenos korekcija. Šie trys elementai yra kertiniai. Taip pat svarbu pažymėti, kad nutukimas, kaip ir bet kuri kita lėtinė liga – ar tai būtų vėžys, cukrinis diabetas, ar hipertenzija – turėtų būti gydomas nuo to momento, kai jis diagnozuojamas. Šią ligą reikia gydyti visą žmogaus gyvenimą. Nutukimas yra liga, kuri turi prevenciją, gydymą ir reabilitacinį laikotarpį. Klaida yra manyti, kad nutukimo gydymas apsiriboja tik svorio mažinimu.
Naujausi komentarai