Pagelbėti metantiesiems rūkyti telks daugiau gydytojų

Nors garsiai deklaruojama kova su daugybę žmonių pražudančiu rūkymu, specifinės pagalbos norint mesti šį žalingą įprotį realiai galima ir nesulaukti. Valdžia rengia naują planą – ketina įdiegti specialų gydymo algoritmą ir papildomai skatinti gydytojus.

Plės šeimos gydytojo kompetenciją

Šiuo metu pagalbą norintiesiems mesti rūkyti praktiškai teikia tik šeimos gydytojai. O jie dažniausiai pristinga ne tik laiko konsultacijai, bet ir žinių bei įgūdžių, kaip padėti pacientui nutraukti tabako vartojimą.

Pasak Vilniaus visuomenės sveikatos biuro specialistės, šeimos gydytojos Viktorijos Andrejevaitės, siekiant pagerinti pagalbą kovojantiems su rūkymu būtina plėsti šeimos gydytojo kompetenciją. Tam Sveikatos apsaugos ministerijos planuojamas parengti ir įdiegti Priklausomybės nuo tabako gydymo algoritmas.

Tai yra ir žalingas įprotis, ir priklausomybė. Tai – smegenų liga, turinti atskirą kodą, yra žymima ligų klasifikacijoje.

Gydytojos pastebėjimu, gydyti priklausomybę nuo tabako turėtų mokėti visi medicinos mokslus baigę asmenys. „Universitete tam neskiriama pakankamai valandų, nėra podiplominių studijų, kursų. Šiuo metu vesti mokymus ir paskaitas šia tema gali tik pavieniai asmenys. Naujasis algoritmas leistų numatyti atskiras strategijas, kaip turėtų elgtis kiekvienas gydytojas, susidūręs su tokiu ligoniu“, – aiškino praėjusią savaitę su sveikatos apsaugos ministru A. Veryga šio algoritmo sukūrimo galimybes aptarusi V. Andrejevaitė.

Siūlo specializuotus kursus

Kitose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose, Kanadoje negalima atlikti planinės operacijos, kol žmogus atitinkamą dienų skaičių nerūkė, t.y. kol pats chirurgas jam nepaskyrė gydymo. Todėl šiuo metu ministerija siekia sudaryti medikams galimybę lankyti specializuotus priklausomybės nuo tabako diagnostikos ir gydymo kursus.

Nors geriausia, kad priklausomybę turintis žmogus šeimos gydytojo būtų siunčiamas pas atitinkamą pasirengimą turintį specialistą (tam užsienyje sukurtos specializuotos tarnybos), pakartotinius vizitus gali paskirti ir pats šeimos gydytojas. „Juos apmokius, įvedus skatinamąją paslaugą už rūkančio paciento konsultavimą sveikatos sistemoje galėtų įvykti didžiulis pokytis“, – įsitikinusi V. Andrejevaitė.

Investuos į kovą su priežastimi?

Šiuo metu efektyvią pagalbą tokiems asmenims užtikrinti trukdo pačių medikų bendruomenėje paplitusi nuostata, kad rūkymas nėra liga. „Tai yra ir žalingas įprotis, ir priklausomybė. Tai – smegenų liga, turinti atskirą kodą, yra žymima ligų klasifikacijoje. Valios pastangų dėka rūkyti meta tik septyni procentai žmonių, visi kiti „atkrenta“ ir rūko toliau. O juk yra įrodyta, kad grupinė pagalba taikant kognityvinės elgesios terapijos metodus, pertvarkant disfunkcines mintis ir keičiant elgesį bei skiriant vaistus pasiekiami geriausi rezultatai“, – aiškino gydytoja.

Kita problema, kad Lietuvoje skirtingai nei minėtose užsienio šalyse iki šiol nėra kompensuojami medikamentai, reikalingi nutraukus rūkymą. Todėl priklausomybė nuo tabako dažnai yra negydoma arba gydoma netinkamais metodais.

„Planuojame su ministerija sugalvoti mechanizmą, kaip būtų galima kompensuoti vaistus, kiek kartų. Šiuo metu užuot investavę į priežasties šalinimą gydome brangiais vaistais rūkymo pasekmes – LOPL, vėžines ir kitas ligas“, – pabrėžė V. Andrejevaitė. Jos manymu, esant efektyvesnei pagalbai atsirastų ir daugiau besikreipiančiųjų pagalbos.

Reikia didesnio paskatinimo

Antakalnio poliklinikos šeimos gydytoja Roza Deimantavičienė sako nemananti, kad didesnis vaistų prieinamumas paskatintų mesti šį žalingą įprotį.

„Pažiūrėkime, cigaretės brangsta, bet jų pirkėjų nemažėja. Didelio efekto nedavė ir šokiruojantys paveiksliukai ant pakuočių. Metančiųjų rūkyti skaičius būtų gerokai mažesnis, jei žmonės jaustų didesnį aplinkinių palaikymą. Jeigu rūkaliai sulauktų paskatinimo iš visų gydytojų, nematytų jų pačių rūkančių prie poliklinikos, motyvacija stipriai išaugtų“, – nuomonę dėstė gydytoja. Jos teigimu, norinčiųjų mesti rūkyti yra pakankamai, tačiau išties ne visi gydytojai moka konsultuoti ir padėti pacientui, todėl specialūs kursai būtų naudingi.

„Skatinamosios paslaugos galėtų motyvuoti gydytojus padėti pacientui, ne tik paaiškinti, kodėl verta mesti rūkyti, bet ir padėti spręsti jau vėliau dėl to kilusias problemas. Vis dėlto jis tuo turėtų užsiimti ir be papildomo skatinimo, – pastebėjo R. Deimantavičienė. – Stipriausias argumentas yra rizikų įvardijimas ir šio įpročio susiejimas su konkrečia liga, kuria žmogus jau serga.“


Komentaras

Sveikatos apsaugos viceministrė Aušra Bilotienė-Motiejūnienė:

– Vykdant PSO tabako pagrindų konvencijos įsipareigojimus siekiama sukurti sistemingai veikiančios pagalbos metantiems rūkyti programą, kurioje viena svarbiausių užduočių tenka medikams. Tarptautinėse šios priklausomybės gydymo gairėse nurodoma, kad motyvuotus pacientus reikia gydyti medikamentais bei taikyti kognityvinę elgesio terapiją. Jei pacientai nurodo, kad nenori mesti rūkyti, reikia aptarti rūkymo metimo svarbą, sukeliamą riziką sveikatai, rūkymo nutraukimo privalumus ir priežastis, kurie trukdo mesti rūkyti.

Rūkymas priskiriamas cheminių priklausomybių ligoms ir teoriškai priklausomybės ligų centrai turėtų teikti pagalbą norintiesiems mesti rūkyti.

Todėl tikslinga būtų parengti ir įdiegti algoritmą, kuris skatins medikus konsultuoti rūkantį pacientą pirminės sveikatos priežiūros centruose ir ligoninėse (stacionare). Taip pat būtų tikslinga įvesti skatinamąją paslaugą už rūkančio paciento konsultavimą, sudaryti medikams galimybę lankyti specializuotus priklausomybės nuo tabako diagnostikos ir gydymo kursus bei įvertinti vaistų, rūkymo nutraukimo simptomų mažinimui, kompensavimo galimybę, įdiegti konsultacijos telefonu – „metantiems rūkyti linijos“ paslaugą. Įrodyta, kad šios priemonės yra ekonomiškai efektyviausias pagalbos metančiam rūkyti būdas.

Kadangi Vyriausybės priemonių plane tokie planai įvardyti kaip prioritetiniai, tik laiko klausimas, kada bus surasta papildomų investicijų numatomom priemonėms įgyvendinti. Konkrečius skaičius sunku pasakyti, nes tai pakankamai nauja idėja. Kaip tik šiuo metu vyksta parengiamieji darbai, skaičiuojama, kiek reikėtų lėšų šeimos gydytojų kvalifikacijai patobulinti.


Tarp kita ko

Nors pagal tarptautinę ligų klasifikaciją rūkymas priskiriamas cheminių priklausomybių ligoms ir teoriškai priklausomybės ligų centrai turėtų teikti pagalbą norintiesiems mesti rūkyti, juose priimami tik šeimos gydytojo ar psichiatro siuntimą antrinio lygio paslaugoms turintys pacientai.



NAUJAUSI KOMENTARAI

....///

..../// portretas
visus norincius mest rukyt reikia nukreipt pas lyberastus --- jie patars kaip greitai mest rukyt tabaka --pradejus rukyt kanapes-marichuana....

gailestis

gailestis portretas
eiline verygos nesamone nejau nieks nemato kad zmogus negali saves kontroliuoti ir yra ligonis
VISI KOMENTARAI 2
  • Skelbimai
  • Pranešk
    naujieną
  • Portalo
    svečias
  • Klausk
    specialisto
  • Diskusijos
  • Orai
  • TV
    programa
  • Pažintys
  • Žaidimai
  • Horoskopai
  • Naujienlaiskis
  • RSS
  • Facebook
  • Twitter

Galerijos

  • Penki patarimai, kaip išlikti sveikiems atvėsus orams
    Penki patarimai, kaip išlikti sveikiems atvėsus orams

    Darganoti orai ir vis žemiau slenkantis termometro stulpelis lietuvius verčia susirūpinti imuniteto stiprinimu. Sveikos mitybos specialistė, tinklaraščio Sulieknek.lt ir knygų autorė Vaida Kurpienė atkreipia dėmesį, kad rūpintis sveikata nėr...

  • Kaip be vargo sustiprinti imunitetą?
    Kaip be vargo sustiprinti imunitetą?

    Įpusėjus rudeniui ypač svarbu kalbėti apie tinkamą imuninės sistemos stiprinimą. Besikeičiantis klimatas, didesnės darbų apkrovos ir vitaminų stoka – priežastys, lemiančios pirmuosius imuniteto silpnėjimo požymius. ...

  • Prašo pagalbos: Santaros klinikose išseko kraujo atsargos
    Prašo pagalbos: Santaros klinikose išseko kraujo atsargos

    Vilniaus santaros klinikose įstaigose išseko kraujo atsargos, medikai įspėja, kad gali būti stabdomos operacijos. ...

    1
  • Dėl gripo komplikacijų gali tekti net persodinti širdį
    Dėl gripo komplikacijų gali tekti net persodinti širdį

    Medikai sako, kad nors gripo sezonas jau prasidėjo, tačiau skiepytis nuo jo dar nėra vėlu. ...

  • Kaip išvengti vėlyvų užkandžių pagundų?
    Kaip išvengti vėlyvų užkandžių pagundų?

    Atėjus rudeniui, tenka priprasti, kad atsikelti rytais yra šiek tiek sunkiau, bet taip pat pamažu pastebime, kad galime mėgautis ir jaukiais vakarais namuose. Tuo pačiu, deja, iškyla tikimybė, kad ilgiau vakarojant labiau išalksime ir...

  • 83 kraujo donorai pasipuošė Garbės donoro medaliais
    83 kraujo donorai pasipuošė Garbės donoro medaliais

    Savaitgalį Vilniuje, Lietuvos Mokslų akademijos salėje, vyko Nacionalinio kraujo centro (NKC) inicijuota mokslinė-praktinė konferencija „Šiuolaikinė kraujo komponentų transfuzija – nuo donoro iki recipiento“. Konferencija dialog...

  • Kai diagnozė – profesionalusis sportas
    Kai diagnozė – profesionalusis sportas

    Teiginį, kad sportas yra sveikata, ne kartą paneigė faktai, kai maratonuose ar netgi pėsčiųjų žygiuose miršta žmonės, tai nutiko ir prieš dvi savaites. Žinomas gydytojas Vytenis Trumpickas perspėja, kad sportininkų sveikatą reikia s...

  • Maisto kultūra: kokia ji Lietuvoje?
    Maisto kultūra: kokia ji Lietuvoje?

    Kokia maisto kultūra pasižymi lietuviai? Pasaulinės sveikatos organizacijos atstovai pabrėžia, kad, kaip rodo naujausi tyrimai, lietuvių mityba dar nėra visiškai subalansuota ir sveika, be to, vertėtų susirūpinti ir išmetamo maisto kiek...

  • Lietuvoje daugėja gripo atvejų
    Lietuvoje daugėja gripo atvejų

    Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai informuoja, jog prasidėjus gripo sezonui, sergamumas gripu ir ūmiomis viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis (ŪVKTI) šalyje nežymiai sumažėjo.  Nors bendras sergamumo rodiklis sum...

    1
  • Kauno rajone peršalimo ligos labiausiai atakuoja vaikus
    Kauno rajone peršalimo ligos labiausiai atakuoja vaikus

    41-osios metų savaitės duomenimis, sergamumas gripu ir ŪVKTI Kauno apskrityje siekia 72,4 atv./ 10 tūkst. gyventojų per savaitę, informuoja Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamentas. ...

Daugiau straipsnių